Генните мутации в клетките карат клетките да работят ненормално и причиняват рак. Това заболяване трябва да се лекува веднага след появата на симптомите на рак, за да не се разпространи в здрави тъкани и органи. Едно от най -често срещаните лечения за рак е химиотерапията. Знаете ли обаче какво е химиотерапията? Хайде, вижте следния преглед.
Какво е химиотерапия и нейните ползи?
Химиотерапията е метод за лечение на заболявания с помощта на лекарства. Въпреки това, повечето хора определят химиотерапията (често съкратена като химио) като метод за лечение на рак, използвайки специално формулирани лекарства за убиване на раковите клетки.
Днес повечето от тези лекарства на базата на лечение на рак се извършват в болници или в центрове за палиативни грижи. Според Американското дружество за борба с рака, основните цели на лечението на рак с химиотерапия са:
1. Излекувайте рака (лечебен)
В някои случаи химиотерапията действително може да унищожи и премахне раковите клетки от тялото. Най -добрият резултат, раковите клетки няма да се върнат отново. Не всички случаи обаче винаги са такива. Отново това се връща към това колко тежък е ракът и къде се намира.
2. Предотвратяване на разпространението и облекчаване на симптомите (палиативно)
Ако ракът е труден или дори нелечим, се прави химиотерапия, за да се контролират раковите клетки, така че те да не растат и да се разпространяват, за да станат по -злокачествени. Това ще даде на пациента по -голяма продължителност на живота.
Въпреки това, когато раковите клетки се разпространят в други части на тялото и преминат в напреднал стадий, може да се извърши химиотерапия за облекчаване на раковите симптоми като болка в определени части на тялото, като по този начин се подобри качеството на живот на пациента.
Как действа химиотерапията?
Тъканите на тялото ви са изградени от милиарди клетки. Някои от тези клетки ще се делят и умножават. Този процес на размножаване възниква, когато клетките трябва да поправят повредата. При разделянето една клетка ще стане 2 нови идентични клетки.
При хора с рак клетките продължават да се делят неконтролируемо и понякога образуват бучки, които образуват злокачествени тумори.
Когато правите химиотерапия, лекарствата могат да потекат в кръвта. Начинът, по който работи химиотерапията, е, че всяко лекарство действа, за да атакува раковите клетки, като например убива клетки, които се делят или увреждат контролния център на клетките, които ги карат да се делят.
Химическите лекарства, които могат да влязат в кръвообращението, позволяват на раковите клетки в почти всички части на тялото да бъдат унищожени.
Как протича химиотерапевтичният процес?
Процесът на лечение на рак е разделен на два основни етапа. Етапите на този химиотерапевтичен процес са:
Подготвителен процес
Преди да започнете лечение на рак, трябва да направите няколко подготовки, като например:
- Направете медицински тест
Ще трябва да направите кръвен тест, за да проверите бъбречната и чернодробната функция, след това сърдечен тест, за да видите здравето на сърцето. Ако се появят проблеми, химиотерапията може да бъде отложена или съответно да се коригират възможностите за химиолекарство.
- Направете стоматологичен преглед
Трябва да проверите зъбите си при лекаря за признаци на инфекция. Ако сте, инфекцията ще бъде лекувана първо, за да се намали рискът от усложнения по време на химиотерапията.
- Попитайте за страничните ефекти на химиотерапията и как да се справите с тях
Попитайте за страничните ефекти на химиотерапията, които могат да възникнат, и за подходящото лечение за тяхното преодоляване. Например, ако плодовитостта ви е компрометирана, може да помислите да запазите спермата или яйцето си за по -късна употреба.
- Уверете се, че поддръжката не пречи на дейностите
Ако все още работите, кандидатствайте за отпуск според указанията на Вашия лекар. След това се уверете, че имате някой, на когото можете да разчитате, който да придружава процеса на лечение, докато не се върнете у дома.
- Осигурете си достатъчно почивка и психическа готовност
Процесът на лечение ще измори тялото ви. Затова се уверете, че през предходните няколко дни сте си почивали достатъчно. Ако е необходимо, посетете терапевт, за да помогнете психически да се подготвите за това лечение на рак.
Процесът на прилагане на химиотерапевтични лекарства
Прилагането на химиотерапевтични лекарства е разделено на различни начини, като например:
- Инфузия
Химическите лекарства в течна форма най -често се дават като инфузия, която се влива във вена. Лекарството в IV ще бъде поставено в ръката или гърдите ви.
- Инжектиране
Освен под формата на инфузия, течните химиолекарства могат да се инжектират в тялото със спринцовка.
- Устно
Химическите лекарства под формата на хапчета или капсули могат да се приемат директно и да се извършват у дома. Наличието на лекарства обаче е все още ограничено и се уверете, че дозировката и правилата за употреба на лекарството са в съответствие с указанията на лекаря.
- Актуално
Химичните лекарства също се предлагат в локална форма, която се прилага директно върху кожата за лечение на рак на кожата.
- Отидете направо в една част на тялото
Някои лекарства могат да се прилагат в области на тялото, например в корема (интраперитонеално), гръдната кухина (интраплеврално), централната нервна система (интратекално) или през уретрата в пикочния мехур (интравезикално).
- Директно към раковите клетки
След операцията се предписва химиотерапия. Например, устройство с форма на вафла, съдържащо лекарство, се поставя близо до тумора след операцията. С течение на времето устройството ще се разпадне и ще освободи лекарството, което съдържа.
Независимо от начина на приложение, химиопрепаратите могат да действат и да имат почти същия успех. Реалният успех на лечението обаче зависи от вида на рака, неговата тежест, възраст и здравословно състояние на тялото ви.
Мнозина твърдят, че химиотерапиите са болезнени. Това обаче зависи от процеса на прилагане на химиопрепарати, които сте подложени. Ако се инжектира, може да почувствате пареща болка, когато иглата се инжектира в кожата.
Докато процесът на прилагане на химиопрепарати по време на операция, първо ще бъде дадена анестезия. Ако причинява дискомфорт, лекарят обикновено предписва болкоуспокояващи.
Списък на лекарствата, използвани в химиотерапията
Има много различни лекарства за химиотерапия. Следователно тези лекарства са групирани според начина им на действие, химическата структура и взаимодействията с други лекарства. Следните групи и видове лекарства обикновено се използват в химиотерапията са:
Алкилиращи агенти
Алкилиращите агенти възпрепятстват клетките да си правят копия, като увреждат ДНК, присъстваща в клетките. Обикновено това лекарство се използва за лечение на рак на белия дроб, рак на гърдата, множествен миелом и рак на кръвта.
Използването на този вид лекарства може да увеличи риска от левкемия, затова е важно лекарите да обърнат внимание на дозата. Примери за алкилиращи агенти за химиотерапия са:
- Алтретамин
- Бендамустин
- Бусулфан
- Карбоплатин
- Кармустин
- Хлорамбуцил
- Цисплатин
- Циклофосфамид
- Дакарбазин
- ифосфамид
- Ломустин
- Мехлоретамин
- Мелфалан
- Оксалиплатин
- темозоломид
- Тиотепа
- Трабектедин
Този вид лекарство с нитрозоурея има специално действие, което може да навлезе в области на мозъка, така че да се използва за лечение на рак на мозъка. Пример за този вид химиопрепарати е стрептозоцин.
Антиметаболити
Антиметаболитните лекарства могат да повлияят на ДНК и РНК, така че анормалните клетки не могат да се делят. Този вид химиопрепарати обикновено се използват за левкемия, рак на яйчниците и рак на дебелото черво. Примери за лекарства, които попадат в групата на антиметаболитите за химиотерапия са:
- Азацитидин
- 5-флуороурацил (5-FU)
- 6-меркаптопурин (6-MP)
- Капецитабин (Xeloda)
- Кладрибин
- Клофарабин
- Цитарабин (Ara-C)
- Децитабин
- Флоксуридин
- Флударабин
- Гемцитабин (Gemzar)
- Хидроксиурея
- Метотрексат
- Неларабин
- Пеметрексед (Алимта)
- Пентостатин
- Пралатрексат
- Тиогуанин
- Комбинация трифлуридин/типирацил
Антитуморни антибиотици
Въпреки че е класифициран като антибиотик, това лекарство не е полезно за лечение на бактериални инфекции, а по -скоро променя ДНК в клетките, така че те да не функционират необичайно. Примери за антитуморни антибиотици са блеомицин, дактиномицин, митомицин-С и митоксантрон.
В допълнение, има и класифицирани като антрациклини, които действат така, че да взаимодействат с ензимите, отговорни за копирането на ДНК, така че клетките да не могат да се делят. Примери за антрациклини в химиотерапията са:
- Даунорубицин
- Доксорубицин (Адриамицин)
- Липозомен доксорубицин
- Епирубицин
- Идарубицин
- Валрубицин
Инхибитори на топоизомераза
Инхибиторите на топоизомераза могат да повлияят на ензима топоизомераза, който помага да се отделят нишки ДНК, така че клетките да могат да ги копират. Нарушаването на този ензим прави клетката неспособна да се дели. Обикновено това лекарство се използва за лечение на колоректален рак или рак на панкреаса.
Примери за инхибитори на топоизомераза за химиотерапия са:
- Иринотекан
- Липозомен иринотекан
- Топотекан
- Етопозид (VP-16)
- Тенипозид
Митотични инхибитори
Митотичните инхибитори могат да спрат деленето на клетките. Обикновено се използва за лечение на ракови заболявания на кръвта, като левкемия и лимфом. Въпреки това, това може да причини увреждане на нервите, така че дозите обикновено са много ограничени.
Примери за класа на митотични инхибитори за химиотерапия са таксани (кабазитаксел, доцетаксел, nab-паклитаксел и паклитаксел) и винка алкалоиди (винбластин, винкристин, липозомен винкристин и винорелбин).
Какви са страничните ефекти на химиотерапията?
Подобно на други лечения, използването на лекарства в химиотерапията е много често, за да предизвика странични ефекти. Но не е нужно да се притеснявате, защото повечето от страничните ефекти изчезват бързо, а останалите могат да отнемат месеци или години.
Краткосрочни странични ефекти на химиотерапията
Възможните краткосрочни странични ефекти на химиопрепаратите, които обикновено изчезват след спиране на лечението, включват:
- Умора, която затруднява пациентите с рак да извършват ежедневни дейности.
- Изпитайте лошо храносмилане, като гадене, повръщане или запек.
- Косопад на главата, дори по веждите, миглите и косата по различни части на тялото през първата до третата седмица от химиотерапията.
- Много е лесно да се нараните, да кървите и да се заразите, защото имунната система е отслабена.
- Цветът на урината се променя в оранжево, червено, зелено или тъмно жълто, понякога има остра миризма, която обикновено изчезва в рамките на 24-72 часа след лечението.
- Често изпитвате афти или рани около устата, а езикът се чувства като метал.
Странични ефекти от продължителна химиотерапия
Тези странични ефекти могат да продължат много дълго време и дори да продължат цял живот поради увреждане. Понякога това се случва за дълъг период от време или когато пациентът се върне с вторичен рак и трябва да се подложи отново на химиотерапия.
Дългосрочните странични ефекти на химиотерапията, които могат да засегнат пациенти с рак, включват:
- Проблеми със сърцето и кръвоносните съдове
Някои химиопрепарати могат да отслабят сърдечния мускул, да увредят кръвоносните съдове, да причинят нарушения на сърдечния ритъм (аритмии), като по този начин увеличават риска от сърдечна недостатъчност и инфаркт.
- Проблеми със слуха
Много химиотерапевтични лекарства са ототоксични (могат да причинят загуба на слуха) поради увреждане на кохлеята, сензорните космени клетки във вътрешното ухо. В резултат на това той може да блокира звука до слуховия нерв, така че звукът не достига до мозъка.
- Намалена плодовитост
Лечението на рака може да причини сексуални проблеми, като спиране на производството на полови хормони (прогестерон и естроген) и работата на яйчниците, причинявайки ранна менопауза и увреждайки матката при жените. Докато при мъжете производството на сперма е нарушено, хормонът тестостерон е намален, а нервите и кръвоносните съдове около первиса затрудняват постигането на ерекция.
- Нарушения на мозъка
Химиотерапията също причинява проблеми в мозъка, включително намалена когнитивна функция, остри когнитивни промени (делириум, като объркване, тишина, дезориентация и халюцинации) и увеличаване на риска от деменция.
Съвети за облекчаване на страничните ефекти на химиотерапията
Страничните ефекти на химиотерапията са наистина досадни. Не позволявайте това да ви накара да се откажете от химиотерапията. Причината е, че има различни съвети, които могат да помогнат за облекчаване на страничните ефекти, като например:
- Почивайте и коригирайте дейностите
Направете здравословен начин на живот за страдащите от рак, като осигурите достатъчно почивка. Променете ежедневните си дейности, като намалите натоварващите дейности, които влошават умората и подремнете.
- Прилагайте диета за рак
Спазването на ракова диета помага за укрепване на имунната система, облекчава запека, предотвратява анемията и намалява металния вкус в устата. Яжте внимателно, обръщайте внимание на порции, добавяйте лимонов сок/подправки към ястията и използвайте пластмасови съдове за хранене вместо метални.
- Вземете лекарства за облекчаване на страничните ефекти
Ако се появят странични ефекти, като гадене, вземете обезболяващо от рак или лекарства против гадене, както е предписано от Вашия лекар.
- Използвайте шапки за глава
Косопадът често причинява плешивост. Можете да го покриете с шапка, шал или временна перука. Не използвайте олио за коса или гребен твърде често. След като химиотерапията приключи, косата може да расте отново след няколко седмици.
- Поддържайте чистота и избягвайте контакт с болни хора
Дайте приоритет на хигиената на тялото, като старателно измивате ръцете си и внимавате в дейности за предотвратяване на инфекция. В допълнение, стойте далеч от хора, които са болни от грип или настинка, защото те са много лесни за предаване на пациенти.
- Опитайте алтернативни лечения
Можете да облекчите страничните ефекти на химиотерапията, като изпълните алтернативни лечения, като йога, акупунктура, ароматерапия, масаж или акупресура. Това лечение може да намали умората на тялото, лошо храносмилане и да помогне за справяне със стреса.
- Рутинна здравна проверка
Наистина трябва да се подложите на щателна здравна проверка, защото страничните ефекти на химиотерапията могат да атакуват сърцето. Консултирайте се допълнително с специалиста по рак, който лекува Вашето състояние.
