Туберкулозата (ТБ) е не само трудна за лечение, но също така има риск да се появи отново по всяко време. Пациентите с туберкулоза, които са се възстановили, дори не са напълно освободени от риска от рецидив. Всъщност, след като човек се зарази отново, лечението ще стане по -трудно от преди. Ето защо е важно да разпознаете характеристиките на рецидивиращата туберкулозна болест, нейните причини и как да предотвратите рецидивите на това заболяване.
Симптоми на рецидивираща туберкулоза
Смята се, че туберкулозното заболяване се повтаря, когато пациентът се почувства отново болен или изпита симптоми или характеристики на активна туберкулоза, след като е бил обявен за излекуван и тялото е изчистено от туберкулозна бактериална инфекция.
Симптомите на туберкулоза, възникнали при рецидив на заболяването, включват, най -общо казано, симптомите при първото заразяване с туберкулоза, а именно:
- Хронична кашлица в продължение на няколко седмици
- Кашлица с кръв
- Задух и болка в гърдите
- Потете през нощта
- Треска
Клинично характеристиките на рецидивиращата туберкулоза са показани от появата на бактерията, причиняваща туберкулоза, върху резултатите от изследването на храчките (BTA) и наличието на признаци на бактериална инфекция при рентгеново изследване на белите дробове.
Резултатите от цитонамазката са положителни и също има редица възли или лезии на рентгенография на гръдния кош, показващи увреждане на белите дробове поради бактериална инфекция с туберкулоза.
Никой не може да бъде сигурен кога туберкулозното заболяване може да се повтори. Пациентите могат да получат симптоми, характеризиращи рецидив на туберкулоза в рамките на месеци до години след възстановяването.
Но едно е сигурно, Възможността за рецидив на туберкулоза ще бъде много малка, ако пациентът успешно се подложи на правилно лечение на туберкулоза.
Причини за рецидив на туберкулоза
Според едно проучване в списанието Plos One, Рецидивът на туберкулозната болест е по -застрашен при пациенти, които току -що са се възстановили в продължение на няколко месеца. Проучването посочва, че повишеният риск от рецидив на туберкулоза е причинен от реинфекция (повторна инфекция) на туберкулозната бактерия.
Повтарящата се туберкулоза може да бъде причинена и от няколко неща, като например:
1. Неуспех при лечението на туберкулоза
Бактериите, които причиняват туберкулоза, могат да бъдат резистентни или устойчиви на туберкулозни антибиотици поради неадекватно лечение или липса на дисциплина на пациента при приемането на всички лекарства, както е препоръчано.
Това често се случва, когато състоянието на пациента се подобри след лечение през първите няколко седмици. В тази фаза много пациенти смятат, че са се възстановили и спират лечението.
Когато имунната система намалее, симптомите на туберкулоза се появяват отново. На този етап всъщност не може да се каже, че туберкулозата се е рецидивирала, защото това, което всъщност се е случило, е, че бактериалната инфекция с туберкулоза не е изчезнала или е спряла напълно, тъй като лечението не е приключило или е неуспешно.
Ефектът на антибиотична резистентност като този може да накара пациентите да влязат в състоянието на МЛУ ТБ и да се наложи да приемат туберкулозни лекарства от втора линия с по-голяма продължителност на лечението.
2. Бактериална резистентност към антибиотици
В нормалните клетки клетъчното делене ще произведе две клетки със същите свойства. Две клетки се разделят на четири равни клетки, четири се делят на осем и т.н.
Това обаче не се отнася за Mycobacterium tuberculosis, туберкулозно-причиняващи бактерии. М. туберкулоза разделени асиметрично. Това означава, че получените нови бактериални популации растат с различна скорост, имат различни размери и имат различна резистентност към антибиотици.
Лечението на туберкулоза може да убие повечето от тези бактерии, но е възможно бактериите да оцелеят в тялото поради тяхната природа на разцепване. Без превантивни мерки оцелелите бактерии могат да станат резистентни и да причинят рецидив на туберкулозата.
3. Повторно заразяване на туберкулозни бактерии с различни щамове
Не всички случаи на рецидив на туберкулоза са причинени от резистентни бактерии. Рецидив на туберкулоза може да възникне, защото пациентът е заразен с бактерии М. туберкулоза от щам различен. Това означава, че новите туберкулозни бактерии имат различна генна структура от бактериите, които преди това са ги заразили.
При тези условия на бактериална повторна инфекция, използваните преди това антибиотици не могат да убият щам нови бактерии. В резултат на това пациентите, които са се възстановили, всъщност рецидивират и изпитват характеристиките или симптомите на активната туберкулоза.
Пациентите с ХИВ, които са се възстановили от туберкулоза, но са били инфектирани също са имали по -голям риск от рецидив от тези, които не са били заразени с ХИВ.
Как да се предотврати рецидив на туберкулоза
Туберкулозното заболяване не винаги може да бъде предотвратено, независимо дали се появява за първи път или се повтаря. Има обаче стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска.
Най -важната стъпка, която пациентът трябва да предприеме, е да премине цялостно лечение. Лечението на туберкулоза може да продължи 6-12 месеца или дори повече, ако инфектиращите бактерии са резистентни към различни антибиотици.
Пациентите трябва да бъдат послушни и дисциплинирани да приемат различни видове лекарства. Противотуберкулозните лекарства трябва да се приемат съгласно правилата, препоръчани от лекаря. В противен случай туберкулозните бактерии могат да мутират и да станат резистентни. Ако е така, лечението на туберкулоза трябва да се повтори.
В допълнение към завършването на лечението, други усилия, които можете да предприемете за предотвратяване на рецидив на туберкулоза, включват:
- Инсталирайте подходяща въздушна вентилация, която улеснява циркулацията на въздуха в къщата. Причината е, че туберкулозните бактерии се разпространяват по -лесно в затворена стая.
- Ограничаване на контакта с пациенти с туберкулоза, за да се избегне предаването на туберкулоза, така че те да не бъдат повторно заразени. Ако трябва да взаимодействате, опитайте се да ограничите времето.
- Носете маска, когато сте сред хората.
- Не посещавайте пациенти с туберкулоза, докато сте на лечение или когато приключи новото лечение.
- Измивайте редовно ръцете си с течаща вода и сапун.
Лечението на рецидивираща туберкулоза е много по -трудно от лечението на болестта, когато е била заразена за първи път. Това е така, защото бактериите, които причиняват туберкулоза, много лесно стават резистентни към различни антибиотици.
Следователно, пациентите с туберкулоза трябва да преминат правилно лечение, за да се предотврати рецидив на заболяването. Пациентите също трябва да положат различни усилия, които могат да намалят риска от рецидивираща туберкулозна болест.
