Високото кръвно налягане или хипертонията, които не се контролират, могат да бъдат изложени на риск от усложнения от хипертония, като инфаркт или инсулт. В допълнение към приемането на здравословен начин на живот, хората с високо кръвно налягане може да се наложи да приемат лекарства за понижаване на кръвното им налягане. И така, какви са видовете лекарства за хипертония, които лекарите обикновено предписват и какви са правилните правила за приемане на лекарствата? Тогава има ли някои лекарства, които хората с високо кръвно налягане трябва да избягват и да внимават?
Видове високо кръвно налягане
Лекарствата за високо кръвно налягане, известни също като антихипертензивни лекарства, имат различни видове или групи. Всяко лекарство предизвиква различна реакция при всеки пациент с хипертония.
Следователно, лекарят ще предпише най -подходящите лекарства, според състоянието на високо кръвно налягане, което изпитвате. Ето видовете лекарства за високо кръвно налягане, които обикновено се дават от лекарите.
1. Диуретици
Диуретиците са един от най -често използваните класове лекарства при лечението на хипертония. Това лекарство действа чрез премахване на излишната вода и сол, което е една от причините за хипертония.
Това лекарство действа, като ви кара да уринирате по -често. В допълнение, лекарствата за диуретична хипертония могат да причинят и други странични ефекти, а именно умора, мускулни крампи, летаргия, гръдна болка, замаяност, главоболие или болки в стомаха.
Докладвайки от клиниката Mayo, има 3 основни вида диуретици за високо кръвно налягане, а именно тиазиди, съхраняващи калийи циклични диуретици.
Тиазид
Тиазидните диуретични лекарства за хипертония действат чрез намаляване на количеството натрий и вода в организма. Тиазидите са единственият вид диуретик, който може да разшири кръвоносните съдове и по този начин да помогне за понижаване на кръвното налягане.
Примери за тиазидни лекарства: хлорталидон (Hygroton), хлоротиазид (Diuril), хидрохлоротиазид (Hydrodiuril, Microzide), индапамид (Lozol), метолазон (Zaroxolyn).
Калий-съхраняващ
Видове диуретични лекарства за понижаване на кръвното налягане съхраняващи калий спомага за намаляване на количеството вода в организма, като ускорява процеса на диуреза (пикаене). Въпреки това, за разлика от други видове диуретици, тези лекарства действат, без да премахват калия от тялото.
Примери за лекарства съхраняващ калий: амилорид (Midamor), спиронолактон (Aldactone), триамтерен (Dyrenium).
Цикличен диуретик
Това лекарство за хипертония е най -мощният вид диуретик в сравнение с други видове. Цикличните диуретици действат чрез отстраняване на сол, хлорид и калий, така че всички тези вещества ще се екскретират чрез урината, което може да помогне за понижаване на кръвното налягане.
Примери за циклични диуретични лекарства: буметанид (Bumex), фуроземид (Lasix), торсемид (Demadex).
2. Ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE) инхибитори
Лекарство ангиотензин-конвертиращ ензим (АСЕ) инхибиторите са лекарства за високо кръвно налягане, които действат чрез намаляване на производството на ангиотензин, което причинява стесняване на кръвоносните съдове и причинява високо кръвно налягане.
Този вид лекарство за хипертония може да причини странични ефекти, като загуба на чувство за вкус, загуба на апетит, хронична суха кашлица, замаяност, главоболие, умора, нарушения на съня или безсъние и ускорен пулс.
Примери за лекарства, инхибиращи АСЕ: каптоприл, еналаприл, лизиноприл, беназеприл хидрохлорид, периндоприл, рамиприл, хинаприл хидрохлорид и трандолаприл.
3. Блокери на рецепторите на ангиотензин II (ARB)
Подобно на АСЕ инхибиторите, лекарствата блокер на рецепторите на ангиотензин II (ARBs) също действат, като блокират ангиотензин в организма. Тези лекарства обаче блокират действието на ангиотензин в организма, вместо да блокират производството на ангиотензин, така че кръвното налягане намалява.
Страничните ефекти на това лекарство за високо кръвно налягане включват случайни замаяност, проблеми със синусите, язви, диария и болки в гърба.
Примери за лекарства с ARB: азилсартан (Edarbi), кандесартан (Atacand), ирбесартан, лосартан калий, епросартан мезилат, олмесартан (Benicar), телмисартан (Micardis) и валсартан (Diovan).
4. Блокери на калциевите канали (ЦЕНТРАЛНА КООПЕРАТИВНА БАНКА)
Лекарство блокери на калциевите канали (CCB) може да понижи кръвното налягане, като предотврати навлизането на калций в клетките на сърцето и артериите. Калцият може да предизвика по -силно свиване на сърцето и кръвоносните съдове.
Това лекарство за високо кръвно налягане има странични ефекти като сънливост, главоболие, стомашна болка, подуване на ръцете или краката, запек, затруднено дишане, замаяност и сърцебиене или по -бърз сърдечен ритъм от обикновено.
Примери за CCB лекарства: амлодипин, клевидипин, дилтиазем, фелодипин, израдипин, никардипин, нифедипин, нимодипин и низолдипин.
5. Бета -блокери
Това лекарство за хипертония действа, като блокира ефектите на хормона епинефрин (хормона адреналин). Това прави работата на сърцето по -бавна и сърдечната честота и помпената мощност на сърцето намаляват. По този начин обемът на кръвта, течаща във вените, намалява и кръвното налягане също намалява.
Страничните ефекти на бета -блокерните лекарства за хипертония, а именно безсъние, студени ръце и крака, умора, депресия, забавен сърдечен ритъм, задух, болки в гърдите, кашлица, импотентност, болки в стомаха, главоболие, замаяност и запек или диария.
Примери за лекарства бета -блокери: атенолол (Tenormin), пропранолол, метопролол, надолол (Corgard), бетаксолол (Kerlone), метопролол тартарат (Lopressor) ацебутолол (Sectral), бисопролол фумарат (Zebeta), небиволол и солотол (Betapace).
6. Алфа блокери
Вид на лекарството алфа блокер използва се за лечение на високо кръвно налягане, като влияе върху работата на хормона норепинефрин, който може да стяга мускулите на кръвоносните съдове. С консумацията на това лекарство за хипертония мускулите на кръвоносните съдове могат да се отпуснат и разширят, така че кръвното налягане намалява.
Лекарствата за високо кръвно налягане от тази група обикновено предизвикват странични ефекти под формата на ускорен пулс, замаяност и понижаване на кръвното налягане при изправяне.
Примери за лекарства алфа блокер: доксазозин (Carduar), теразозин хидрохлорид и празозин хидрохлорид (Minipress).
7. Алфа-бета-блокери
Алфа-бета-блокери имат същия начин на работа с наркотици бета -блокери. Това лекарство обикновено се предписва на пациенти с хипертония, които са изложени на висок риск от развитие на сърдечна недостатъчност. Ефектът от това лечение е намаляване на сърдечната честота, кръвното налягане и сърдечното напрежение. Не само това, това лекарство също помага за предотвратяване на инсулт и бъбречни заболявания.
Примери за лекарства алфа-бета блокери: карведилол и лабеталол.
8. Вазодилататори
Вазодилататорните лекарства действат чрез отваряне или разширяване на мускулите на кръвоносните съдове, така че кръвта ще тече по -лесно и кръвното ви налягане ще падне. Страничните ефекти на всеки клас вазодилататори са различни, но обикновено не са тежки и могат да изчезнат сами.
Примери за вазодилататорни лекарства: хидралазин и миноксидил.
9. Средства с централно действие
Средства с централно действие или централен агонист е лекарство за високо кръвно налягане, което действа, като предотвратява изпращането на мозъка до нервната система, за да ускори сърдечната честота и да стесни кръвоносните съдове. По този начин сърцето не трябва да изпомпва по -силно и кръвта тече по -лесно през вените.
Примери за лекарства средство с централно действие: клонидин (Catapres, Kapvay), гуанфацин (Intuniv) и метилдопа.
10. Директен инхибитор на ренин (DRI)
Лекарство директен инхибитор на ренин (DRI) действа като предотвратява ензима ренин, който предизвиква високо кръвно налягане, така че кръвното налягане намалява.
Лекарствата за високо кръвно налягане обикновено причиняват странични ефекти като диария, кашлица, замаяност и главоболие, които могат да изчезнат сами. Ако обаче изпитате други тревожни странични ефекти, като затруднено дишане, незабавно се консултирайте с лекар.
Примери за лекарства директен инхибитор на ренин: алискирен (Tekturna).
11. Антагонист на алдостероновите рецептори
Лекарство антагонист на алдостероновите рецептори По -често се използва за лечение на сърдечна недостатъчност, но също така може да помогне за понижаване на високото кръвно налягане. Подобно на диуретиците, тези лекарства помагат за отстраняване на излишната течност, без да намаляват нивата на калий в организма, което води до понижаване на кръвното налягане.
Честите нежелани реакции включват гадене и повръщане, стомашни спазми или диария.
Примери за лекарства антагонист на алдостероновите рецептори: Еплеренон, спиронолактон.
Комбинация от лекарства за хипертония
Всяко лекарство за високо кръвно налягане има различен ефект върху всеки пациент с хипертония. Само едно лекарство може да понижи кръвното налягане при един човек, но не и при друг.
Други хора може да се нуждаят от друг вид лекарства или да бъдат добавени към лекарства за хипертония от втора линия или комбинация от лекарства за хипертония. В допълнение, даването на лекарства от втора линия или комбинация от лекарства също може да намали страничните ефекти на възприеманите лекарства за хипертония.
Лекарствата от първа линия за хипертония обикновено се дават от лекари, а именно бета-блокери, АСЕ инхибитори, диуретици и блокери на калциевите канали.
Ако тези лекарства не са достатъчни за понижаване на кръвното налягане, лекарят ще Ви даде лекарства от втората линия за кръвно налягане, които обикновено са вазодилататори, алфа-блокери, алфа-бета-блокери и антагонист на алдостероновите рецептори. Някои видове диуретични лекарства обаче също се дават като лекарства от втора линия.
В допълнение, има и комбинирани лекарства за хипертония, които обикновено са от класа на диуретици, бета -блокери, (АСЕ инхибитори),блокер на рецепторите на ангиотензин II (ARBs) и калциеви блокери. Някои примери са лотензин НСТ (комбинация от АСЕ инхибитор беназеприл и диуретик хидрохлоротиазид) или теноретик (комбинация от бета -блокер атенолол и диуретик хлорталидон).
В допълнение, ето някои комбинации от лекарства за хипертония, които също често се дават от лекарите:
- диуретик pсъхраняващ калий и тиазиди.
- Бета -блокери и диуретици.
- АСЕ инхибитори и диуретици.
- Блокери на рецепторите на ангиотензин II (ARBs) и диуретици.
- Бета -блокери и алфа -блокери.
- АСЕ инхибитори и блокери на калциевите канали.
Какви са правилата за приемане на лекарства за високо кръвно налягане?
Когато кръвното Ви налягане се повиши, лекарите не винаги Ви молят да приемате антихипертензивни лекарства. Ако вашият тип хипертония е класифициран като предхипертония, ще бъдете помолени само да направите промени в начина на живот.
Когато сте класифицирани като хипертония, лекарите обикновено не предписват веднага лекарства, а ви молят първо да промените начина си на живот. Ако не е достатъчно за понижаване на кръвното налягане, новият лекар ще Ви предпише лекарства за високо кръвно налягане, които да консумирате.
Освен ако имате други медицински проблеми, които причиняват хипертония, Вашият лекар обикновено ще Ви предпише лекарства за високо кръвно налягане.
Приемането на лекарства за хипертония трябва да бъде в съответствие с правилата
Американската сърдечна асоциация казва, че лекарствата за хипертония трябва да се приемат редовно и редовно, в зависимост от дозата и времето, определени от лекаря, за да работят оптимално.
Ако не го приемате, както е предписано, например пропускане на дневен прием на лекарства или намаляване/увеличаване на дозата, кръвното Ви налягане няма да се контролира добре, което може да увеличи риска от други заболявания, като сърдечна недостатъчност или бъбречна недостатъчност.
Също така трябва да запомните никога да не спирате или променяте лекарствата си за хипертония, без да е известно от Вашия лекар, дори ако се чувствате по -добре. Това всъщност ще ви навреди.
Точното време за приемане на лекарства
Повечето лекарства за хипертония се приемат само веднъж дневно, т.е. сутрин или вечер. Лекарите определят кога да приемат това лекарство за хипертония в зависимост от пика на високото кръвно налягане.
Като цяло, кръвното налягане ще бъде по -високо сутрин до обяд, докато през нощта и докато спи, кръвното налягане ще бъде по -ниско. Въпреки това, при възрастните хора или тези на възраст над 55 години, обикновено кръвното налягане остава високо, въпреки че е навлязло в нощта.
Антихипертензивните лекарства обикновено се приемат сутрин, а именно диуретици. Докато лекарствата за високо кръвно налягане обикновено се приемат през нощта, а именно aангиотензин-конвертиращ ензим (АСЕ) инхибитори и аблокер на рецепторите на ангиотензин II (ARB).
Въпреки това, лекарствата не винаги се консумират по това време. Лекарят ще определи вида на лекарството и кога да вземе правилното лекарство за хипертония според вашето състояние.
В допълнение към приемането на лекарство от лекар, вие също трябва да го балансирате чрез прилагане на здравословен начин на живот, като диета за хипертония. Минералите и витамините за понижаване на високото кръвно налягане или естествените лекарства за хипертония също могат да бъдат опция за контрол на кръвното Ви налягане.
Условия, които причиняват лекарства за високо кръвно налягане, не са ефективни
В някои случаи лекарствата за хипертония от лекарите стават неефективни и не действат. Вместо да бъде контролиран, кръвното му налягане продължи да се повишава при следващата проверка на кръвното налягане.
Защо се случва това? Следните възможни състояния, които причиняват хипертония, която приемате, не действат върху вас:
- Синдром на бялото палто, което е състояние, когато човек изпитва високо кръвно налягане, когато е около лекари или друг медицински персонал. Въпреки че приема лекарства, човек с това състояние все пак ще усети повишаване на кръвното налягане, когато се консултира с лекар.
- Не приемайте лекарства според указанията на лекаря.
- Правете грешки при проверка на кръвното налягане.
- Прилагайте нездравословна диета.
- Липса на движение или активни пушачи.
- Приемане на определени лекарства, които пречат на работата на лекарствата за хипертония или се наричат лекарствени взаимодействия.
- Други медицински състояния, които имате, които влияят на кръвното Ви налягане.
Видове лекарства, които трябва да внимавате за хора с високо кръвно налягане
Приемането на лекарства не трябва да бъде небрежно, включително за хора с хипертония. Причината е, че има някои лекарства, които имат взаимодействие с лекарства за хипертония, които могат да повишат кръвното налягане или да причинят други здравословни проблеми.
За това, ако имате определени здравословни проблеми и се нуждаете от лекарства, трябва да се консултирате с лекар, за да получите правилното лекарство, което не утежнява хипертонията ви. Ето някои лекарства, които трябва да знаете:
1. Болкоуспокояващи или НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) или известни също като болкоуспокояващи действат, като задържат течности в тялото, като по този начин намаляват бъбречната функция. Що се отнася до това състояние може да повиши кръвта ви. Най -често използваните НСПВС са аспирин, ибупрофен и напроксен.
2. Лекарства против кашлица и треска (деконгестанти)
Лекарствата за кашлица и треска обикновено съдържат деконгестанти. Деконгестантите могат да стеснят кръвоносните Ви съдове, повишавайки кръвното налягане. Деконгестантите също могат да направят някои лекарства за кръвно налягане по -малко ефективни.
3. Мигрена медицина
Някои лекарства за мигренозно главоболие действат, като стесняват кръвоносните съдове в областта на главата. Тесните кръвоносни съдове могат да повишат кръвното налягане.
4. Лекарства за отслабване
Освен че могат да влошат сърдечните заболявания, лекарствата за отслабване също могат да повишат кръвното налягане.
5. Антидепресанти
Антидепресантите могат да повлияят на настроението ви и да причинят повишаване на кръвното Ви налягане. Някои антидепресанти, които могат да повишат кръвното налягане, а именно венлафаксин (Effexor XR), инхибитори на моноаминооксидазата, трициклични антидепресанти и флуоксетин (Prozac, невролог, други).
6. Антибиотици
В допълнение към тези лекарства, някои антибиотични лекарства също имат взаимодействие с някои лекарства за високо кръвно налягане, които действително могат да попречат на вашето здраве.
Проучване, публикувано в Journal of Canadian Medical Association Journal (CMAJ), установи, че приемът на макролидни антибиотици, като еритромицин и кларитромицин, при възрастни хора е изложен на риск от шок или драстичен спад на кръвното налягане до хипотония (ниско кръвно налягане), когато се приема заедно с лекарства за хипертония на калциевите канали, блокери.
Това състояние може да накара човек да се лекува в болница. Механизмите и причините за тези лекарствени взаимодействия обаче не са ясно разбрани.
