Възможности за лечение на инсулт и необходими мерки за лечение

Инсулт възниква, когато кръвоснабдяването, което пренася кислород и хранителни вещества до мозъка, е прекъснато или намалено, което води до смърт на мозъчните клетки. Тогава това пречи на способността на мозъка да контролира мозъчните функции като движение, чувствителност към вкус, реч, разбиране и памет. Инсултът е състояние, което трябва да се лекува незабавно. Какви обаче са лекарствата и възможностите за лечение, които могат да се използват за лечение на инсулт? Вижте пълното обяснение по -долу.

Възможности за лечение за лечение на инсулт по вид

Лечението на инсулт обикновено се определя въз основа на вида преживян инсулт. Следва селекция от лекарства и лечение на инсулт по тип.

Лечение на исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт е инсулт, който възниква поради запушване на кръвоносен съд. Лечението на този тип инсулт е приоритетно, за да спре блокирането и да възстанови притока на кръв към мозъка, както преди. Следните лекарства за инсулт и възможности за лечение, които могат да бъдат направени:

1. Администриране на tPA obat

Лечебна терапия с лекарства тъканен плазминогенен активатор (tPA) за исхемичен инсулт може да разгради съсирената кръв и се прилага през вена (интравенозно). Въпреки това, tPA лекарствата трябва да се дават в рамките на 4,5 часа след първата поява на симптомите на инсулт.

Колкото по -скоро се даде това лекарство, толкова по -добре. Лечението, което се провежда бързо и подходящо, може да увеличи потенциала на пациента за възстановяване, като същевременно намали риска от усложнения от инсулт.

Това лекарство за инсулт е стандартно лечение за исхемичен инсулт. Това лекарство може да възстанови притока на кръв чрез разграждане на кръвни съсиреци, които причиняват инсулти. Колкото по -рано се лекува причината за този инсулт, толкова по -бързо пациентът ще се възстанови напълно от това състояние.

Въпреки това, докато използват лекарства за tPA, лекарите ще обмислят няколко риска, като кървене в мозъка, за да определят дали това лекарство за инсулт е подходящо за вашето състояние.

2. Ендоваскуларни процедури

В допълнение към употребата на tPA лекарства, лекарите могат да лекуват и инсулти директно в запушени кръвоносни съдове. Това може да стане, като се подложи на ендоваскуларна процедура. Тази терапия се счита за доста добра за намаляване на ефектите от исхемичен инсулт.

Трябва обаче да запомните, че за да може терапията да даде максимални резултати, тази процедура трябва да се извърши възможно най -скоро. Има два начина да се подложите на тази ендоваскуларна процедура, един от които е лекарство за инсулт, дадено директно в мозъка.

Лекарят ще постави катетър, който е дълга, тънка тръба през артерия във вътрешната част на бедрото и ще я насочи към мозъка, за да освободи tPA направо в запушената артерия.

Тази процедура може да се извърши и чрез поставяне на устройство, прикрепено към катетър за директно отстраняване на кръвни съсиреци, които блокират артериите в мозъка. Тази процедура е много полезна за пациенти с твърде големи кръвни съсиреци и не могат да бъдат разбити дори с лекарството за инсулт tPA.

3. Използване на антитромбоцитни лекарства

Когато кръвоносен съд се спука, тромбоцитите или кръвните парчета ще се опитат да покрият раната в кръвоносния съд чрез съсирване на кръвта. Въпреки това, ако в артериите се появят кръвни съсиреци, ще има риск да предизвика инсулт.

Антитромбоцитите включват лекарства за разреждане на кръвта. Това лекарство е полезно за предотвратяване появата на кръвни съсиреци, причинени от тези кръвни тромбоцити.

Едно от най -често срещаните антитромбоцитни лечения, които лекарите използват при спешни случаи, е: ацетилсалицилова киселина (ASA) или по -известен като аспирин. Освен че е доказано, че е ефективен при разреждане на кръвта, аспиринът може да помогне за доставянето на кръв в засегнатата област.

Вие или друг член на семейството трябва да кажете на Вашия лекар, ако пациентът вече е на аспирин за сърдечно заболяване или друго заболяване.

Някои хора обаче не могат да направят това лечение на инсулт, защото имат проблеми с кървенето, алергии или имат определени медицински ограничения. В допълнение към аспирина, някои други антитромбоцитни лекарства, които могат да се използват, са клопидогрел, дипиридамол и тиклопидин.

Важно е да знаете, че ако приемате лекарства за разреждане на кръвта при инсулт, имате риск от кървене по-бързо от обикновено, когато сте ранени.

4. Използване на антикоагуланти

Вашият лекар може да Ви предпише антикоагуланти, за да намали риска от образуване на нови кръвни съсиреци. Това лекарство действа чрез промяна на химичния състав на кръвта, така че да не се образуват кръвни съсиреци.

Коагулантните лекарства за инсулт включват варфарин, апиксабан, дабигатран, едоксабан и ривароксабан, които могат да се използват дълго време. Има и антикоагуланти като хепарин, които обикновено се прилагат чрез инжектиране и могат да се използват само за кратък период от време.

Обикновено антикоагулантните лекарства се дават, когато:

  • Пациентът има анормален сърдечен ритъм като предсърдно мъждене. което може да причини образуване на кръвни съсиреци.
  • Пациентът има анамнеза за кръвни съсиреци.
  • В кръвоносните съдове в областта на краката се появяват кръвни съсиреци, така че инсултът кара пациента да не може да движи единия крак.

5. Лекарства за понижаване на кръвното налягане

Ако имате високо кръвно налягане, състоянието може да причини инсулт. Следователно, използването на лекарства за понижаване на кръвното налягане може да бъде в състояние да преодолее този инсулт.

Лекарствата за високо кръвно налягане, които могат да се използват за лечение на исхемичен инсулт, включват:

  • Тиазиден диуретик.
  • Ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE) инхибитори.
  • Блокери на калциевите канали.
  • Бета-блокери.
  • Алфа-блокери.

6. Каротидна ендартеректомия

Исхемичен инсулт може да възникне и ако артериите на шията се стеснят. Всъщност сънните артерии носят кръв към мозъка. Това стесняване, известно още като каротидна стеноза, може да доведе до натрупване на плака.

Ако състоянието се влоши, може да се наложи операция, за да отворите запушването в съда. Тази хирургична процедура е известна като каротидна ендартеректомия. По време на тази процедура лекарят ще дисектира врата, за да отвори сънните артерии и да премахне плаката, която е вътре.

Лечение на хеморагичен инсулт

За разлика от исхемичните инсулти, които възникват поради запушване на кръвоносните съдове, се появяват хеморагични инсулти, тъй като в мозъка има кървене. По -долу са описани лекарства и възможности за лечение на хеморагичен инсулт, като:

1. Спешни мерки

Ако преди сте използвали лекарства за разреждане на кръвта, за да предотвратите образуването на съсиреци, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства или кръвопреливане, за да противодейства на ефектите на лекарствата за разреждане на кръвта. В допълнение, лекарят може също да даде лекарства за понижаване на кръвното налягане на мозъка, да понижи нормалното кръвно налягане и да предотврати гърчове.

2. Операция

В допълнение към използването на лекарства за лечение на инсулт, пациентите може да се наложи да се подложат на хирургични процедури като начин за лечение на инсулт. Тази операция има за цел да премахне кръвта от мозъка и да поправи спуканите кръвоносни съдове. Тази операция е известна като краниотомия.

По време на хирургичната процедура се отстранява малка част от черепа, което позволява на хирурга да достигне източника на кървене в главата.

Хирургът ще поправи повредените кръвоносни съдове и ще гарантира, че няма кръвни съсиреци, които могат да попречат на притока на кръв към мозъка.

След като кървенето е спряно, малката част от черепа, която преди това е била отстранена, ще бъде заменена с метален диск.

3. Ендоваскуларна емболизация

Възможностите за лечение на хеморагичен инсулт обикновено се извършват чрез преминаване на медицински процедури, а не чрез използване на лекарства за инсулт. Една от тях е ендоваскуларна емболизация.

Тази процедура обикновено се извършва чрез поставяне на катетър в артерия във вътрешната част на бедрото и насочена към мозъка. Хирургът ще постави разглобяема бримка в аневризмата за запълване. Това може да предотврати притока на кръв към аневризмата и да причини кръвни съсиреци.

4. Операция за отстраняване на AVM

Според клиниката Mayo, едно от леченията за хеморагичен инсулт е премахването на артериовенозна малформация (AVM), ако тя се намира в достъпна зона на мозъка. Това може да помогне за намаляване на риска от спукване на кръвоносните съдове, причинявайки хеморагични инсулти.

Въпреки това не всички артериовенозни малформации могат да бъдат премахнати, особено ако са разположени дълбоко в мозъка, са големи или хирургичната процедура носи риск да причини големи промени в мозъчната функция.

5. Хирургия за хидроцефалия

Хирургичните процедури, които обикновено се извършват за лечение на хидроцефалия, всъщност могат да се използват и за лечение на хеморагични инсулти.

Това може да се направи, ако увреждането, причинено от инсулт, накара цереброспиналната течност да се натрупа в мозъчната кухина, причинявайки главоболие, замаяност, повръщане, докато пациентът загуби равновесие.

Хидроцефалията може да се лекува и чрез поставяне на малка тръбичка в мозъка, за да се позволи на течността да изтече от мозъка.

6. Стереотактична операция

Вместо да се използват лекарства, възможността за следващия хеморагичен инсулт е да се подложи на стереотаксична операция. Тази операция може да се извърши с помощта на множество лъчи или висока радиация, но може да бъде много ефективна при коригиране на малформации на кръвоносните съдове, които могат да бъдат една от причините за инсулт.

Терапия и възстановяване след инсулт

След приемане на лекарства и подложени на различни лечения е важно винаги да се следи състоянието на пациентите с инсулт. Може да се наложи да се съсредоточите и върху подпомагането на процеса на възстановяване на пациента, за да може той да функционира физически както преди.

Въпреки това, последиците от инсулт могат да варират за всеки индивид. Това обикновено зависи от засегнатата област на мозъка и количеството на увредената тъкан.

Ако инсулт атакува дясната страна или част от мозъка, движението и чувствителността на лявата страна на тялото могат да бъдат нарушени. Междувременно, ако инсулт атакува лявата страна на мозъка, движението и чувствителността на дясната страна на тялото ще бъдат засегнати. Не само това, увреждането на левия мозък може да попречи на речта и езиковите умения.

След преминаване на критичния период на инсулт повечето пациенти трябва да преминат рехабилитация или терапия за инсулт. Обикновено лекарят ще препоръча вида на терапията според възрастта ви, общото здравословно състояние и тежестта на преживяния инсулт.

Лекарят може също да обмисли начина на живот, хобитата, приоритетите и наличието на болногледачи или членове на семейството, които вярно ще придружават пациента. Рехабилитацията ще започне, преди пациентът действително да може да напусне болницата.

След изписване от болницата, пациентът може да бъде помолен да продължи да се подлага на рехабилитационна програма в същата болница, или може да бъде разрешено на пациента да се подложи на рехабилитация у дома с помощта на медицинска сестра от болницата.

Рехабилитацията при инсулт може да бъде подпомогната от няколко души, включително:

  • Невролог.
  • Специалист по рехабилитация.
  • Сестра за рехабилитация.
  • Диетолози.
  • Физиотерапевт.
  • Логопед.
  • Психолог.
  • Религиозен експерт.

От различните видове лечение по -горе, лекарите в болницата ще определят вида на лечението въз основа на вида на инсулт, здравословното състояние на тялото и тежестта.

скорошни публикации

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found