Разкъсването на околоплодната течност е сигнал, че тялото показва признаци на желание да роди. Някои майки обаче изпитват преждевременно разкъсване на мембраните много преди времето си. В медицинския свят преждевременното разкъсване на мембраните (PROM) е състояние, наречено преждевременно преждевременно разкъсване на мембраните (PPROM). Какво мислите, че може да причини това състояние?
Какво представлява преждевременното разкъсване на околоплодния мехур (PROM)?
Преждевременното разкъсване на мембраните (PROM) е състояние, при което мембраните се разкъсват преждевременно. Цитирайки от Детската болница във Филаделфия (CHOP), преждевременното разкъсване на мембраните се разделя на две състояния.
Първо, преждевременно разкъсване на мембраните при термин или преждевременно разкъсване на мембраната (PROM) след 37 гестационна седмица. Междувременно преждевременното разкъсване на мембраните за по -малко от месец или преждевременно преждевременно разкъсване на мембраната (PPROM) настъпва преди 37 гестационна седмица.
Това състояние се среща при около 10 % от бременностите. Когато мембраните са се скъсали, но бебето не се роди веднага, има опасения, че ще настъпи инфекция, която също застрашава майката и бебето.
Разкъсването на мембраните по време на раждането не е твърде опасно, тъй като бебетата, родени на 37 гестационна седмица или повече, са готови да „живеят сами“, така че няма проблем, ако се родят незабавно.
Статистиката на Medscape показва, че при 90 процента от бременните жени, които изпитват преждевременно разкъсване на мембраните, раждането ще настъпи в рамките на 24 часа.
Въз основа на данни от Фондация PPROM, PROM, настъпващ на по-малко от 37 седмици, се среща при 2-4 процента от едноплодна бременност и 7-20 процента от бременности с близнаци.
PROM е усложнение при бременност, което е потенциално опасно. Преждевременното разкъсване на мембраните може да накара майките да раждат бебета при недоносени състояния.
Функцията на околоплодния мехур е да задържа, предпазва от увреждане и помага за регулиране на телесната температура на бебето. Амниотичната течност съдържа вода, хормони, антитела и хранителни вещества за плода.
Не само това, околоплодната течност има и бактериостатични свойства, които помагат за предотвратяване на околоплодна инфекция.
Какво причинява преждевременно разкъсване на мембраните (PROM)?
Разкъсване на мембраните преди раждането (термин) може да бъде причинено от отслабване на мембраните от контракции. При преждевременно разкъсване на мембраните се причинява от инфекция в матката.
Следните са причините за преждевременно разкъсване на мембраните, които трябва да бъдат взети под внимание:
- Инфекции, предавани по полов път (хламидия и гонорея)
- Имали сте преждевременно раждане
- Пушенето по време на бременност
- Вагинално кървене за повече от един триместър
- Възпаление или инфекция на мембраните
- Ранно активиране на ензими върху мембраните
- Ниски нива на колаген в тъканта на околоплодния мехур
- Обемът на околоплодната течност е твърде голям
- седалищно положение на бебето
- Имали ли сте амниоцентеза в ранна бременност?
- Правете усилени упражнения или натоварвате твърде много тялото
- Неправилно хранене и хранене
- Недостатъчен прием на мед, витамин С или цинк
Състоянието на преждевременно разкъсване на мембраните е усложняващ фактор при една трета от преждевременните раждания.
Какви са признаците и симптомите на PROM?
Симптомите на PROM са същите като разкъсване на мембраните като знак за раждане, а именно изтичане на течност от влагалището. Амниотичната течност може да изтича капеща, да тече, да тече или да се пръска силно като урина.
Колкото по -голяма е сълзата в торбичката, толкова повече околоплодна течност ще излезе от влагалището. Амниотичната течност ще продължи да изтича до 600-800 милилитра (около 2-3 чаши) от първоначалното разкъсване.
Отличителният белег на PROM обаче е моментът на настъпването му. Преждевременното разкъсване на мембраните (под 37 -та седмица) е усложнение преждевременно преждевременно разкъсване на мембраната (PPROM).
Ако гестационната възраст е все още твърде млада, например в средата на втория триместър на бременността и мембраните са се спукали, това не е нормално и трябва незабавно да посетите лекар за по -нататъшно лечение.
Разграничаване на околоплодната течност, урината и вагиналното отделяне
Много хора затрудняват разграничаването на околоплодната течност, урината и вагиналното течение, тъй като всички те са с еднаква форма.
Ако видите отделяне от вагината си, използвайте подложка, за да я задържите временно. След това го докоснете, погледнете и помиришете, за да можете да различите разликата.
Амниотичната течност обикновено е топла, безцветна (бледо бистра) и няма силна миризма. Миризмата е много по -сладка и по -малко урина. Обикновено околоплодната течност, когато излезе, не може да се задържи, за разлика от урината, която все още може да се задържи.
От друга страна, околоплодните води също могат да съдържат малко кръв като знак, че времето за раждане е близо.
Ако течността, която излиза, е като слуз и е млечно бяла, това може да е вагинално течение. Докато течността, която излиза жълтеникаво и мирише на урина, е урина, а не поради KPD.
Как се диагностицира преждевременното разкъсване на мембраните?
Тестовете при лекаря са най -точният начин за диагностициране на PROM. Лекарите могат да диагностицират преждевременно разкъсване на мембраните, като използват следните два метода:
Поставяне на спекулума във влагалището
Поставянето на спекулум (кокорова патица) във влагалището се прави, за да се провери за локви амниотична течност. Лекарят може също да вземе проба и да провери дали има инфекция или не.
Използване на теста за аниматор
По-късно лекарят ще намокри пробата от околоплодната течност с багрило за откриване на рН с жълт нитрат.
Цветът на нитразина се променя от жълт до синьо-жълт или тъмно син, ако течността наистина е околоплодна течност. Ако това не е околоплодна течност, нитразинът няма да промени цвета си.
Ако и двата горни теста не работят, бъдещата майка ще трябва да изчака да излезе повече течност, за да се тества пробата.
Какво да направите, когато мембраните се скъсат преждевременно?
Веднага щом водата се спука преждевременно, консултирайте се с гинеколог. KPD е състояние, което може да показва процеса на раждане.
Ако резултатът от теста е правилен, това показва преждевременно преждевременно разкъсване на мембраната (преждевременно разкъсване на мембраните преди месеца), лекарят ще обмисли следващата стъпка. Един от тях, ако възрастта е все още по -малка от месец, белите дробове първо ще узреят. Лекарят може първо да провери утробата, за да се увери, че няма инфекция в матката и да даде антибиотици.
Ако околоплодният мехур се спука повече от 3 седмици преди деня на раждането, може би лекарят веднага ще предизвика или дори веднага ще извърши цезарово сечение.
Тази стъпка наистина ще накара бебето да се роди преждевременно, но трябва да се направи така, че бебето да избегне риска от по -нататъшна инфекция.
Ако амниотичната торбичка се спука в рамките на 3 седмици Преди раждането лекарите ще изчакат тялото на майката да се свие, за да задейства раждането самостоятелно. Лекарят също може да предложи процес на въвеждане за ускоряване на раждането.
Ако раждането може да се забави, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, за да предотврати инфекцията и да удължи бременността. Разбира се, стига това да се счита за безопасно за бременни жени и бъдещи бебета.
Рискът от усложнения и опасността от преждевременно разкъсване на мембраните за плода
При плода преждевременното разкъсване на мембраните може да представлява различни рискове за здравето като:
Уязвими към инфекция
Най -големият риск от преждевременно разкъсване на околоплодния мехур е инфекцията в плода. Сакът и околоплодната течност служат като защитна бариера, за да предотвратят заразяването на плода в утробата на бактерии и други микроби.
Когато мембраните се скъсат и скъсат преждевременно, тази защита се губи. Следователно това състояние обикновено прави плода по -податлив на болести по време на бременност и при раждането.
Повреденият околоплоден мехур ще бъде преценка на лекаря относно следващите стъпки, които трябва да се предприемат. Причината е, че колкото по -дълго околоплодният мехур се оставя да се разкъса, толкова по -голям е рискът бебето да получи инфекция.
Следователно лекарят обикновено незабавно препоръчва на пациента да премине задължителен преглед в болницата. След това се решава дали бебето трябва да се роди веднага или не.
Ако обаче водите ви се разкъсат преждевременно и разкъсването е малко и все още има много течност, може да не се наложи да раждате рано. Това е така, защото тялото ще продължи да произвежда околоплодни води, за да се защити.
Уязвими към проблеми с белите дробове при раждането
Преди 23 гестационна седмица бебетата се нуждаят от околоплодна течност, за да могат белите дробове да се развият нормално.
Ако мембраните се скъсат преждевременно, плодът ще загуби много околоплодна течност, така че да възпрепятства развитието на белите дробове.
Това може да увеличи риска от белодробни заболявания при кърмачета, едно от които е белодробната хипоплазия.
Белите дробове на бебета, родени преждевременно поради преждевременно разкъсване на мембраните или PROM, са състояние, което обикновено прави бебетата да имат по -малко белодробни клетки, дихателни пътища и алвеоли.
Това прави бебето незабавно да се лекува в специална стая или отделение за интензивно лечение ( Интензивно отделение за новородени ) скоро след раждането му.
Как да предотвратим преждевременното разкъсване на мембраните?
За да се предотврати преждевременно разкъсване на мембраните, трябва да се направят няколко неща, а именно:
Приемане на витамин С.
В няколко доклада, публикувани в иранския Червен полумесец Medical Journal през 2013 г., консумацията на витамин С може да предотврати преждевременно разкъсване на мембраните.
Тоест, консумацията на достатъчно витамин С също може да намали риска от преждевременно раждане поради преждевременно разкъсване на околоплодния мехур.
В това проучване е посочено, че един от рисковите фактори за PROM е метаболизмът на колаген.
Изследователите установяват, че консумацията на витамин С по време на бременност може да промени метаболизма на колагена, което укрепва амнионните и хорионните мембрани на бременните жени.
Усърдната консумация на витамин С също повишава оценката на Apgar на бебето и увеличава теглото на бебето. Приемът на витамин С до 100 mg след 20 гестационна седмица може значително да намали риска от преждевременно разкъсване на мембраните.
Тези констатации все още трябва да бъдат допълнително проучени връзката между витамин С и неговите ползи за предотвратяване на PROM.
Избягвайте пушенето
Някои случаи на преждевременно разкъсване на мембраните нямат известна точна причина. Въпреки това, няма нищо лошо в поддържането на бременност чрез приемане на здравословен начин на живот.
Едно от нещата, които трябва да се избягват, за да се избегнат усложнения при бременност, е цигареният дим. Избягвайте пушенето или вдишването на пасивен дим по време на бременност, защото това може да навреди на плода в утробата и да предизвика преждевременно разкъсване на мембраните.
Редовни прегледи при лекаря
Освен това, не забравяйте винаги да проверявате редовно с вашия акушер всеки месец. Проверката на утробата може да осигури предупредителни признаци за опасност от бременност, включително проблеми с околоплодната течност.
Ако лекарите подозират проблем, те също могат да планират лечение и лечение. Лекарите могат да предписват някои пренатални витамини, които могат да поддържат здравето на майката и плода в утробата.
