Счупените кости или фрактури са сериозни състояния, които могат да причинят смущения в системата за движение на страдащите. За лечение на фрактури един от най -често срещаните методи е поставянето на химикалка в костната област чрез хирургична процедура. И така, какви са разпоредбите на тази процедура за инсталиране на писалка? Ето пълна информация за костните химикалки, която трябва да знаете.
Какво е костна писалка?
Химикалките са импланти, изработени от метал, обикновено от неръждаема стомана или титан, които са издръжливи и здрави. Този имплант е поддържащо устройство, обикновено използвано за лечение на фрактури или фрактури, в допълнение към гипс или шина.
Функцията на писалката при лечение на фрактури е да гарантира, че счупената кост е в правилното положение на костната структура, докато костта расте и се свързва отново или лекува. Тази писалка се поставя в областта на костта, която е счупена чрез хирургическа процедура и може да остане в тялото за дълго време или дори завинаги.
Въпреки това, при определени условия писалката за тази фрактура може да бъде отстранена или заменена. Ако ще се сменя наведнъж, имплантът може да бъде направен и от други материали, като кобалт или хром. Независимо от използвания материал, имплантите се изработват и проектират специално за тялото, така че рядко предизвикват алергични реакции.
Докладвайки от Ortho Info, инсталирането на писалка с тази хирургична процедура позволява по -кратки хоспитализации на пациентите, костната функция може да се нормализира рано и намалява възможността от усложнения при фрактури, като например несрастване (неправилно заздравяване) и неправилно съединение (заздравяване в неправилно положение). подходящо).
Какви видове химикалки обикновено се използват за лечение на фрактури?
Имплантите или писалките за фрактури се предлагат в много форми. Най -често срещаните форми на импланти, използвани за лечение на фрактури, са плочи, винтове, пирони или пръти и проводници. Формата на импланта или писалката, която ще се използва, зависи от вида на фрактурата и нейното специфично местоположение.
Например, шипове или пръти под формата на химикал обикновено се използват при дълги кости, като фрактури на краката, особено на бедрената кост (бедрената кост) и пищяла (пищяла). Докато кабелната форма често се използва за задържане на парчета кост, които са твърде малки, като фрактури на китката и фрактури на крака.
Освен това има и импланти под формата на винтове и пръти, които се монтират извън тялото (външно). Въпреки това, за разлика от вътрешните, инсталирането на външни импланти обикновено е само временно.
Само тези, които се нуждаят от операция с писалка за фрактури?
Не всички страдащи от фрактури трябва да поставят химикалка хирургически върху фрактури. Обикновено тази процедура се извършва в случаи на някои фрактури, като например:
- Усложнени фрактури, които трудно се подравняват с гипс или шина.
- Периодичните рентгенови лъчи или компютърни томографи показват, че костта не е зараснала след три или повече месеца след нараняването.
- За пациенти с фрактури, които не искат дългосрочно лечение.
Докато инсталирането на външни импланти обикновено се извършва за по -тежки, сложни и нестабилни фрактури, като например кост, която се е счупила на повече от едно парче. Това състояние обикновено се проявява при вида на фрактурата на тазобедрената става, при което е трудно да се постави писалката вътрешно. В допълнение, инсталирането на външна писалка често се извършва при пациенти с открити фрактури.
От друга страна, операцията с химикалка не се препоръчва за определени състояния на фрактура, като например увреждане на меките тъкани около фрактурата или ако има инфекция в костта. При това състояние поставянето на писалка или други лечебни процедури ще се извършва само след като инфекцията или увреждането на тъканите бъдат излекувани.
Тази процедура за лечение често не се избира поради страничните ефекти и усложнения, които може да причини, като болка, подуване, синини и инфекция в хирургичната област, синдром на отделението или дълбока венозна тромбоза (ДВТ/дълбока венозна тромбоза). Затова винаги се консултирайте с Вашия лекар относно правилния тип лечение, включително ползите и рисковете, според Вашето състояние.
Какви са подготовките за операция на фрактура?
Има няколко неща, които вие и Вашият лекар трябва да подготвите, преди да се подложите на операция, за да поставите счупена костна писалка. Лекарите и медицинските сестри обикновено ще ви информират за това преди операцията. Като илюстрация обаче, ето някои подготовки преди да се подложите на обикновена операция за фрактури:
- Не яжте и не пийте 6 часа преди операцията, за да избегнете ефектите на анестезия или анестетици, особено обща анестезия.
- Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Вашият лекар може да поиска да спрете приема на тези лекарства една седмица преди операцията.
- Може да се наложи да носите компресионни чорапи, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци във вените на краката.
- Може да се нуждаете и от инжекции с лекарства против съсирване, за да предотвратите ТГВ или дълбока венозна тромбоза.
- Вашият лекар може да Ви даде антибиотици преди операцията, за да намали риска от инфекция.
- Вмъкване на тракция за подравняване на счупената кост преди операцията.
Как се извършва процедурата за поставяне на писалка за фрактури?
Операцията с писалка за фрактури обикновено се извършва от хирург и може да продължи няколко часа. Тази процедура започва с анестезия или анестезия, местна или пълна, в зависимост от състоянието на всеки пациент.
Ако сте под обща анестезия, ще заспите по време на процедурата. Ако обаче получите само локална анестезия, ще почувствате само изтръпване в областта на костта, която ще бъде оперирана.
След анестезия, лекарят ще направи разрез в областта на кожата, над мястото на счупената кост. След това лекарят ще се движи, подравнява и поставя фрактурите в правилното положение. При тези фрактури лекарят ще прикрепи химикалка, която да държи счупената част.
Формата на използваната писалка може да бъде една от плочи, винтове, пирони, пръти, кабели или комбинация от тях. Но обикновено металните пръти или пирони ще бъдат поставени във вашата кост, докато винтовете и металните плочи ще се залепят за повърхността на костта. Кабелът обикновено се използва с винтове и плочи.
След като писалката е на мястото си, разрезът се затваря с шевове или скоби и се покрива с превръзка. И накрая, хирургичната зона ще бъде затворена и защитена с гипс или шина по време на лечебния период.
Процедурата за външна писалка е същата. Просто след като поставите писалката в счупената кост, метална пръчка или рамка ще бъде поставена извън тялото ви, за да стабилизира костта и да гарантира, че тя заздравява в правилното положение.
Какво се случва след операция с писалка с фрактура?
След като сте претърпели операция с писалка за фрактури, обикновено ще трябва да бъдете хоспитализирани, за да облекчите ефектите на упойката. По време на хоспитализацията може да получите болкоуспокояващи, ако е необходимо.
Необходимата продължителност на хоспитализацията зависи от състоянието на отделния пациент, включително дали имате други наранявания, които изискват лечение. След като ви бъде позволено да се приберете, лекарите и медицинските сестри обикновено ще предоставят информация за лечението на хирургичната зона у дома и какво можете и какво не можете да направите.
Процес на възстановяване
Процесът на възстановяване след фрактура може да бъде различен за всеки пациент. При леки счупвания може да ви отнеме 3-6 седмици, за да се излекувате. Въпреки това, в случаи на тежки фрактури и в области с дълги кости, обикновено са необходими месеци, за да се върнете към нормалните дейности.
По време на този период на възстановяване може да се наложи физиотерапия, за да укрепите мускулите, да възстановите костите и да намалите сковаността. По време на тази физиотерапия, физиотерапевтът може да ви помоли да следвате програма за упражнения или упражнения, които да ви помогнат да тренирате движенията си.
Освен това не забравяйте винаги да ядете добри храни за фрактури, за да ускорите периода на възстановяване. Също така избягвайте неща, които забавят периода на възстановяване след операция на фрактура, като консумация на алкохол, пушене, шофиране, работа с машини и т.н.
Трябва ли писалката в костта да бъде премахната?
Всъщност, колко дълго писалката е прикрепена към счупената кост, зависи от състоянието на пациента и от самия имплант. Ако остане в добро състояние и няма оплаквания, писалката може да бъде прикрепена за много дълго време или дори завинаги.
С други думи, костен щифт, който е бил на място за дълго време, не винаги трябва да се отстранява, дори ако счупената кост е свързана правилно. Причината е, че този метален имплант е проектиран по такъв начин, че може да издържи дълго време в костта.
Разбира се, не всеки може веднага да поддържа използването на химикалки в телата си. Има няколко условия, които могат да ви насърчат да премахнете писалката, която е вградена в костта, като например:
- Болката обикновено се причинява от инфекция или алергия към импланта.
- Увреждането на нервите възниква поради белег.
- Костта не се лекува според очакванията и трябва да бъде заменена с друга форма на имплант.
- Непълно заздравяване на костта (несрастване).
- Имплантът е повреден или счупен поради продължително налягане или не е поставен правилно.
- Повредете или компресирайте ставата.
- Често извършване на спортни дейности, които натоварват тежко костите, които са счупени (упражнения с тежест).
Опасно ли е, ако писалката не се извади?
По принцип не е нужно да се притеснявате, защото като цяло използването на писалката е доста безопасно и не рискува да причини проблеми. Всъщност е възможно да се сблъскате с редица нови проблеми, защото сте принудени да се подложите на операция за премахване на костна писалка.
Какви са рисковете от операция за повдигане на писалка? Функцията на костта в частта, която преди това е била снабдена с химикалка, може да бъде отслабена, тъй като тялото е доста свикнало с наличието на счупена кост. В допълнение, инфекцията, увреждането на нервите, рискът от анестезия, както и възможността за повторни фрактури могат да се появят след процедурата за премахване на писалката.
Друг риск, който също може да възникне, а именно увреждането на структурата на мускулите, кожата и други тъкани около костната област, която е имплантирана с химикалка.
Тогава какви са рисковете, ако писалката не бъде извадена от тялото? В някои случаи металните компоненти в писалката могат да причинят дразнене на тъканта около костта. Това състояние може да причини бурсит, тендинит или други усложнения. Освен това, ако възникне инфекция, костната писалка, която не се отстранява, може да увреди костта и околните меки тъкани.
Хирургична процедура за отстраняване на фрактура
Хирургичната процедура за премахване на костната писалка не се различава много от тази, когато е инсталирана. Преди операцията лекарят обикновено ще даде анестезия или анестезия на пациента първо.
След това хирургът ще премахне писалката през същия разрез, когато писалката е била поставена за първи път. Тази писалка понякога е трудна за намиране и премахване, тъй като често е покрита с белези или кости. Следователно лекарят обикновено прави по -голям разрез, за да го отстрани.
Ако възникне инфекция, хирургът първо ще отстрани заразената тъкан с процедура за дебридмент. Старият имплант ще бъде премахнат, а след това новият ще бъде прикрепен отново, ако костта не е зараснала правилно. Това повторно имплантиране също обикновено се извършва, ако пациентът има алергия към предишната писалка. Но разбира се, тази подмяна на писалка използва различен и безопасен метален материал.
След като сте претърпели операция за премахване на химикалка, ще влезете и в период на възстановяване, който обикновено е същият като операция след писалка. През този период на възстановяване може да не ви бъде позволено първо да вдигате тежести. Все пак трябва да се консултирате с Вашия лекар относно този период на възстановяване.
