Югоизточна Азия, включително Индонезия, има най -голям принос за случаите на белодробна туберкулоза и смъртните случаи от туберкулоза (ТБ). За да се излекува напълно туберкулозата, трябва редовно да приемате противотуберкулозни лекарства (OAT), които обикновено се предписват за 6-12 месеца. Стандартното лечение за лечение на туберкулоза се състои от комбинация от рифампицин, изониазид, пиразинамид, етамбутол и стрептомицин антибиотици. И така, има ли странични ефекти на тези лекарства за туберкулоза или ОВАТ, когато те трябва да се приемат дълго време?
Какви са възможните странични ефекти на противотуберкулозните лекарства (OAT)?
Периодът на възстановяване на туберкулозата е различен за всеки пациент, това зависи от здравословното състояние на пациента и тежестта на изпитваните симптоми на туберкулоза.
Въпреки това, за да се осигури пълно възстановяване, пациентите трябва да се подложат на лечение на туберкулоза в продължение на 6-9 месеца. Правилата за приемане на противотуберкулозни лекарства ще бъдат съобразени с здравословното състояние и тежестта на заболяването.
Страничните ефекти на противотуберкулозните лекарства могат да варират при отделните пациенти. Някои странични ефекти на OATs могат да бъдат леки и да изчезнат сами.
Не е рядкост обаче пациентите да изпитват тежки странични ефекти.
Изониазид, рифампицин и пиразинамид имат силен потенциал да причинят увреждане на черния дроб. Не се съобщава, че етамбутол и стрептомицин причиняват подобни увреждания.
Това увреждане на черния дроб обаче може да бъде фатално, ако не бъде открито навреме.
Следните подробно описват страничните ефекти на двата най -често използвани типа противотуберкулозни лекарства (OAT):
1. Изониазид
Използването на противотуберкулозно лекарство изониазид може да причини леки странични ефекти като главоболие, ускорен сърдечен ритъм, сухота в устата.
Храносмилателни разстройства като гадене, повръщане, болки в сърцето или запек (запек) най -често се наблюдават от пациентите по време на периода на лечение на туберкулозата.
Освен това има и странични ефекти на по -тежкото лекарство изониазид, като:
- Свръхчувствителност: треска, втрисане, възпаление на лимфните възли, възпаление на кръвоносните съдове.
- Хепатотоксиченили възпаление на черния дроб: жълтеница, риск от тежък хепатит.
- Намален метаболизъм: липса на витамин В6, хипергликемия, протеин в урината (протеинурея).
- Проблем с кръвта: апластична анемия, намалени нива на тромбоцитите.
2. Рифампицин
Страничните ефекти на най -често срещаното противотуберкулозно лекарство рифампицин са подобни на симптомите на грип. В допълнение, страничните ефекти под формата на хепатотоксичност също имат потенциал да се появят поради консумацията на този OAT.
В допълнение, може да получите и странични ефекти под формата на обезцветяване на телесните течности поради лекарството рифампицин.
Потта, сълзите или урината ви вероятно ще станат червени (не кръв). Този страничен ефект възниква поради багрилото, съдържащо се в това лекарство за туберкулоза.
Обривите и сърбежът са често срещани и обикновено изчезват сами. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако обривът и сърбежът са придружени от белене на кожата.
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако получите някакви странични ефекти от противотуберкулозни лекарства, като тези:
- Болки в ставите с подуване
- Очите пожълтяват
- Промени в количеството урина
- Увеличаване на жаждата
- Кървава урина
- Визията се променя
- Сърцето бие толкова бързо
- Лесно натъртване или кървене
- Имате постоянна треска и болки в гърлото (признаци на нова инфекция)
- Промени в настроението като объркване, виждане или чуване на халюцинации или заблуди (психоза)
- Припадък
Трябва да се отбележи, че тези две лекарства също имат противопоказания за противозачатъчни хапчета, лекарства за диабет и лекарства за високо кръвно налягане.
Лекарствено индуциран хепатит или медикаментозно индуциран хепатит (DIC)
Лекарствено индуцираният хепатит (DIC) е известен като чернодробно заболяване поради употребата на хепатотоксични лекарства, известни още като лекарства, които причиняват увреждане на чернодробната функция.
DIC (медикаментозно индуциран хепатит) е един от най-честите странични ефекти на противотуберкулозни лекарства, като изониазид и рифампицин.
От 7% от често съобщаваните странични ефекти на OAT, 2% от тях са случаи на жълтеница поради възпаление. Междувременно останалите 30% са фулминантна чернодробна или чернодробна недостатъчност.
И двете са включени в медикаментозно индуциран хепатит. Странични ефекти като DIC често се откриват през първите 2 месеца от лечението на туберкулозата.
Симптомите, които често се проявяват от това заболяване, са гадене, повръщане, коремна болка и промени в цвета на кожата и бялото на очите до жълто (жълтеница).
Жълтеницата се причинява от нарушение на метаболизма на билирубина в черния дроб. DIC е трудно да се разграничи от хепатит, причинен от вирусна инфекция.
Ето защо са необходими лабораторни изследвания за диагностициране на това заболяване.
За разлика от обикновения хепатит, страничните ефекти на DIC ще се подобрят от само себе си, когато употребата на лекарства за туберкулоза бъде спряна.
Хората, които приемат лекарства за туберкулоза, са изложени на по -голям риск от странични ефекти като хепатит, ако:
- Има генетични рискови фактори.
- В напреднала възраст над 60 години).
- Изпитва недохранване.
- Имате коинфекция (друга инфекция) с ХИВ или имате ХИВ/СПИН.
- Имате анамнеза за предишно чернодробно заболяване, като хепатит.
- Консумация на алкохол.
Ами ако изпитам странични ефекти от лекарства за туберкулоза?
Ако започнете да усещате страничните ефекти на OAT, както е споменато по -горе, добра идея е да се консултирате с лекар.
Обикновено лекарят ще промени дозата или ще промени антитуберкулозното лекарство (OAT), което най -добре отговаря на вашето състояние.
Обикновено лекарите спират временно лекарството, ако се открият клинични признаци и симптоми като лекарствено индуциран хепатит.
Но понякога това заболяване може да възникне, без да показва симптоми, в този случай лекарят използва сравнителните резултати от лабораторните тестове.
Не спирайте лечението незабавно, без да се консултирате с Вашия лекар. Това прави Вас изложен на риск от резистентна на лекарства туберкулоза (MDR-TB).
Това състояние прави бактериите резистентни към туберкулозни лекарства, така че появяващите се симптоми се влошават. MDR туберкулозата също е по -трудна за лечение.
Важни неща, които трябва да знаете, преди да започнете лечението
За да се избегнат допълнителни странични ефекти на противотуберкулозните лекарства (OAT), добре е преди започване на лечението да се направят чернодробни и бъбречни функционални тестове.
Според уебсайта на TB Alert това е важно, тъй като може да има противотуберкулозни лекарства, които не могат да взаимодействат с лекарства за бъбречни и чернодробни заболявания.
Следователно, лекарите могат да предписват комбинация от други лекарства и да предотвратят появата на странични ефекти.
В допълнение, страдащите от ХИВ, които се заразяват с бактериите М. туберкулоза са по -податливи на много по -сериозните странични ефекти на лекарствата за туберкулоза.
Следователно, страдащите от ХИВ, които приемат антиретровирусни лекарства заедно с лекарства за туберкулоза, трябва да бъдат наблюдавани допълнително от лекар, за да се предотвратят фатални странични ефекти.
Може също да се нуждаят от корекция на дозата в зависимост от състоянието на тялото.
